Indicaciones
Está indicado cuando se requiere una rápida reducción de la presión arte-rial, sobre todo en la hipertensión severa, incluyendo la del embarazo, inmediatamente después de la fase aguda del infarto de miocardio o para la hipotensión controlada du-rante la cirugía.
Posología
Inyección intravenosa repetida: Administrar 20 mg (4 mL) por inyección intravenosa lenta en al menos 1 - 2 minutos. Si la presión arterial no se ha controlado a los 5 - 10 minutos de haber puesto la inyección, administrar una dosis adicional de 20 mg (4 mL). Se administrarán dosis adicionales de 40 mg (8 mL) y después de 80 mg (16 mL) cada 10 minutos hasta que la presión arterial esté controlada, sin sobrepasar la dosis total de 300 mg. El efecto máximo normalmente ocurre dentro de 5 minutos de cada inyección y la duración de la acción normalmente es de aproximadamente 6 horas pero puede ser de 18 horas.
Infusión: también puede ser administrado por infusión intravenosa continua. Para ello, diluir el contenido de 2 ampollas de 20 mL en 160 mL del fluido intravenoso. La solución resultante contiene 1 mg/mL de Labetalol. Se administra mediante un dispositivo de infusión que estará conectado a una bureta de medición para permitir una dosificación más exacta.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al Labetalol clorhidrato o a alguno de los excipientes. Bloqueo auriculoventricular de segundo o tercer grado, shock cardiogénico y otros estados asociados a hipotensión prolongada y grave o a bradicardia grave. Asma o antecedentes de enfermedad obstructiva de las vías aéreas. En episodios hipertensivos tras infarto agudo de miocardio, cuando existe vasoconstricción periférica que sugiere bajo gasto cardiaco
Precauciones
Prescripción bajo control médico constante.
Administrar con precau-ción en caso de diabetes (riesgo de hipoglucemia). El bloqueo beta adrenérgico puede prevenir la aparición de signos predictivos y síntomas (por ejemplo, taquicardia) de hipoglicemia aguda. Esto es especialmente importante con los diabéticos inestables. El beta bloqueo también reduce la liberación de insulina en la respuesta a la hiperglice-mia; puede ser por consiguiente necesario ajustar la dosis de las drogas antidiabéticas.
Reducir la posología en caso de insuficiencia renal.
En caso de shock anafiláctico, puede haber riesgo de resistencia al tratamiento con epinefrina.
Evitar o vigilar la asociación con: mefloquina, digoxina, amiodarona, diltiazem, verapamilo (riesgo de bradicardia); antidepresivos tricíclicos, neurolépticos, otros antihipertensivos (riesgo de hipertensión).
Efectos secundarios
Normalmente se tolera bien. La mayoría de los efectos adversos han sido moderados y transitorios y, en ensayos controlados, no requirió el retiro de Labetalol. Trastornos del sistema inmunológico: Común: Hipersensibilidad (salpulli-do, prurito, disnea y muy raramente, fiebre o angioedema).
Composición
Dabigatrán Etexilato Mesilato equivalente a Dabigatrán Etexilato - 75 mg
