Klaricid U.D. Claritromicina 500 mg - Caja de 5 comprimidos de liberación modificada

INDICACIONES

Infecciones respiratorias altas y bajas por Streptococcus, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae. Otitis media aguda recurrente en niños o pacientes alérgicos a betalactámicos.

Exacerbación de bronquitis crónica. Neumonía comunitaria, en asociación a betalactámico. Infecciones de piel y partes blandas producidas por gérmenes sensibles. Ulcera gástrica o duodenal asociada a Helicobacter pylori. Infecciones localizadas o diseminadas por Mycobacterium avium (junto con etambutol).

Infecciones localizadas por Mycobacterium chelonae, fortuitum o kansasii. Prevención de infección diseminada por M. avium complex en pacientes con VIH de alto riesgo (linfocitos CD4 < 50/mm3). Off label: Difteria, como alternativa a penicilina, junto con antitoxina diftérica. Gonorrea. Toxoplasma gondii.

POSOLOGIA

La dosis se establecerá individualmente de acuerdo con el criterio médico y cuadro clínico del paciente. 

Por vía oral, con alimentos. Dosis habitual 250 mg cada 12 h. Infecciones respiratorias bajas y exacerbación de bronquitis crónica 500 mg cada 12 h o fórmulas UD 500-1000 mg en dosis única diaria durante 7 a 14 días.

Por vía I.V. en dilución a pasar en 1 hora: 500 mg cada 12 h. Pediatría: por vía oral 15 mg/kg/día fraccionado cada 12 h; por vía I.V. 15-30 mg/kg/día fraccionado cada 12 h. Dosis máx: 1 g por día.

CONTRAINDICACIONES

Intervalo QT prolongado. Hipopotasemia. Insuficiencia Hepática y renal grave. Coadministración con astemizol, cisaprida, pimozida, terfenadina, ticagrelor, ergotamínicos, midazolam, estatinas (riesgo de miopaía) y colchicina.

PRECAUCIONES

Embarazo: Insuficiente evidencia. En animales toxicidad demostrada. No usar. Mujeres en edad fértil utilizar anticonceptivos. Lactancia: Evidencia insuficiente. Se excretan en cantidades no significativas en leche materna. Evaluar riesgo/beneficio.

En insuficiencia renal y por vía oral no requiere ajustar dosis. Insuficiecnia hepática. Miastenia gravis. Cardiopatía y arteriopatía coronaria. Hipomagnesemia.

REACCIONES ADVERSAS

Diarrea, náuseas, vómitos, dolor abdominal, flatulencias. Cefalea, mareos, parestesias, disgeusia, insomnio. Rash, hiperhidrosis. Elevación de enzimas hepáticas. Insuficiencia hepática fulminante. Pustulosis exantemática aguda generalizada, síndrome de Stevens-Johnson. Aumento del intervalo QT, riesgo de arritmias potencialmente fatales.

INTERACCIONES

Puede disminuir la eficacia de los anticonceptivos orales. Inhibe la metabolización de anticoagulantes orales, carbamacepina, ciclosporina, fenitoína, valproato, cisapride, quinidina, colchicina, terfenadina, astemizol, ergotamínicos, digoxina, teofilina, simvastatina, lovastatina.

Aumenta el efecto de midazolam, hipoglicemiantes orales (nateglinida, pioglitazona, repaglinida, rosiglitazona) e insulina. Efavirenz y rifampicina disminuyen su acción. Atazanavir, lopinavir/ritonavir, ritonavir, indinavir, AZT, aumentan sus niveles séricos. Con ritonavir y compromiso renal disminuir su dosis. Riesgo de insuf. renal con calcioantagonistas en mayores de 65 años.

COMPOSICIÓN

Claritromicina - 500 mg de liberación modificada.