Toralgin 20 Sl Ketorolac Trometamina 20 mg - Caja de 10 comprimidos sublinguales

INDICACIONES

Antiinflamatorio no esteroideo, antipirético, con efecto analgésico potente comparable a opioides. Inhibe la síntesis de prostaglandinas a nivel periférico mediante el bloqueo de la enzima ciclooxigenasa.

ACCIÓN TERAPÉUTICA

  Dolor agudo moderado a severo. Procesos inflamatorios osteoarticulares, artritis.

POSOLOGÍA

La dosis se establecerá individualmente de acuerdo con el criterio médico y cuadro clínico del paciente. 

Por vía oral, con alimentos o vía sublingua retenerlo por 5 minutos. Dosis habitual 10-20 mg cada 6-8 horas. Dosis máxima  vía oral 40 mg por día y vía sublingua 90 mg por día.

CONTRAINDICACIONES

Coagulopatía de tipo hemorrágico (hemofilia). Ulcera péptica activa. Hemorragia activa. Insuficiencia renal moderada a severa. Insuficiencia cardíaca grave. No prolongar tratamiento por más de 7 días.

PRECAUCIONES

Embarazo: Uso contraindicado durante el embarazo.

Lactancia: Insuficiente evidencia. Excreción a través de la leche maternas en cantidades poco significativas. Evaluar riesgo/beneficio.

Factores de riesgo cardiovascular. Hipertensión. Antecedente de enfermedad ulcerosa péptica. Insuficiencia renal y hepática riesgo aumentado de toxicidad renal. Asma. Pueden desencadenar broncoespasmo. Colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn. 

Mayores de 65 años riesgo aumentado de sangrado gastrointestinal y toxicidad renal, más habitual en adulto mayor (polifarmacia). Falla cardíaca: riesgo aumentado de IAM y muerte, valorar riesgo/beneficio. IAM reciente, riesgo de reinfarto, principalmente durante la primer semana. No usar en el pre o intraoperatorio por riesgo de sangrados.

EFECTOS SECUNDARIOS 

Epigastralgia, náuseas, vómitos, diarrea. Ulcera y gastritis, hemorragia digestiva, más frecuente en tratamientos crónicos. Poco frecuente: isquemia o infarto de miocardio o encefálico, insuficiencia cardíaca, más frecuente con el uso prolongado, altas dosis o ante factores de riesgo o cardiopatía. Estreñimiento. Cefalea, sedación, tinnitus. Depresión, euforia. Urticaria, erupciones, broncospasmo.

INTERACCIONES

Aumenta la concentración de litio y fenitoína. Aumenta los efectos adversos de metotrexato e hipoglucemiantes. El riesgo de hemorragia aumenta con trombolíticos, otros AINE, anticoagulantes cumarínicos, heparina, ticlopidina e ISRS.

Desmopresina aumenta sus efectos. Interferón alfa y antihipertensivos disminuyen sus efectos. Diuréticos aumentan sus efectos adversos renales. Antiácidos, demulcentes y fármacos de acción local gástrica afectan su absorción.

COMPOSICIÓN

Ketorolac trometamina - 20 mg