Sulamin Sulfametoxazol 200 mg / 5 mL Trimetoprim 40 mg / 5 mL - Frasco 100 mL

INDICACIONES

Infecciones respiratorias altas. Otitis. Neumonía por Pneumocystis carinii. Neumonía en área de alta incidencia de S. aureus meticilino resistente con perfil comunitario. Neumonía a Stenotrophomonas maltophilia o Burkholderia cepacia. En tos convulsa como alternativa a macrólidos. En diarrea por Salmonella no typhi, si no hay resistencia significativa en el área donde adquirió la infección.

Infecciones de piel producidas por estafilococo meticilino-resistente comunitario. En mordeduras de gatos o perros en alérgicos a betalactámicos. En mordeduras de reptiles, asociado a clindamicina en alérgico a betalactámicos. Alternativa en meningitis por Listeria monocytogenes en alérgicos a betalactámicos. Infecciones urogenitales, urinarias y chancroide. Fiebre tifoidea, shigelosis.

POSOLOGIA

Posología: Por vía oral o infusión I.V., respetando la regularidad de intervalos. Por vía oral, alejado de las comidas. Dosis usual en adultos y > 12 años: 960 mg (800/160) cada 12 h.

En neumonia por Pneumocystis carinii por vía oral o I.V. 120 mg/kg/día (100/20) fraccionado cada 6 h.

Profilaxis en inmunodeprimidos: por vía oral 30 mg/kg/día (25/5) fraccionado cada 12 h, 3 veces por semana. Profilaxis de infección urinaria: vía oral 12-24 mg/kg/día (10-20/2-4) 1 dosis diaria.

Pediatría: 36 mg/kg/día (30/6) fraccionado cada 12 h.

COTRAINDICACIONES

Insuficiencia hepática severa. Menores de 6 semanas. Anemia megaloblástica. Déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa. Porfiria.

PRECAUCIONES

Embarazo: Categoria D: hay evidencia de riesgo fetal, usar como último recurso. Contraindicado en el último mes de gestación. Lactancia: Probablemente seguro a dosis habituales. Riesgoso en RN de pretérmino con hiperbilirrubinemia y en lactantes con déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.

Hipersensibilidad a las sulfamidas. Porifiria. Disfunción tiroidea. Recién nacidos. Insuficiencia hepática y renal. Deficiencia de folatos. Mayores de 65 años.En tratamientos prolongados monitorizar hemograma, función renal y orina.

REACCIONES ADVERSAS

Cefalea. Náuseas, vómitos, diarrea. Erupciones cutáneas. Candiasis. Hiperkalemia.

INTERACCIONES

Aumenta los efectos de anticoagulantes orales, sulfonilureas, fenitoína, tiopental, zidovudina, metotrexato, fenilbutazona. Disminuye efecto de ciclosporina y antidepresivos tricíclicos. Rifampicina disminuye su efecto. Dapsona aumenta su efecto. Con alcohol posible efecto antabús. Aumenta niveles de rifampicina. Con espironolactona puede causar hiperpotasemia grave. Con dofetilina riesgo de arritmias ventriculares graves.

COMPOSICIÓN

Sulfametoxazol - 200 mg

Trimetoprim - 40 mg/5 ml.