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Nevicar ® Nebivolol 5 mg - Caja de 30 comprimidos
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Cantidad
INDICACIONES
Tratamiento de la hipertensión arterial, angina de pecho, arritmias cardíacas. También se usa en la insuficiencia cardíaca.
POSOLOGÍA
La dosis se establecerá individualmente de acuerdo con el criterio médico y cuadro clínico del paciente.
Por vía oral, en dosis única diaria. Adultos: dosis habitual 5 mg. Puede aumentarse luego de 2 semanas. Dosis máxima 40 mg por día. Insuficiencia hepática moderada e insuficiencia renal severa, dosis inicial 2.5 mg.
CONTRAINDICACIONES
Bradicardia severa sintomática, bloqueo aurículoventricular de alto grado, insuficencia cardíaca descompensada, shock cardiogénico. Insuficiencia vascular con dolor en reposo, fenómeno de Raybaud. Broncospasmo o asma. Depresión severa (propranolol). Estenosis de la arteria renal unilateral o bilateral. Insuficiencia renal y hepática severa.
PRECAUCIONES
Embarazo: 1er trimestre Categoría C: potencialmente riesgoso, evaluar riesgo/beneficio; 2º y 3º trimestre Categoría D: hay evidencia de riesgo fetal, usar como último recurso. Lactancia: Potencialmente riesgoso a dosis habituales. Indicar labetalol, metoprolol o propranolol.
Evitar su discontinuación brusca. Angina de Prinzmetal. Coadministración con depresores del nódulo sinusal y nódulo AV (verapamilo, diltiazem, amiodarona, digoxina). Pueden disminuir los síntomas de hipoglucemia en diabéticos. En insuficiencia renal los hidrosolubles requieren ajuste de dosis.
REACCIONES ADVERSAS
Por bloqueo beta2: broncoespasmo, extremidades frías, claudicación intermitente, menos frecuentes con cardioselectivos. Bradicardia, bloqueo AV, Insuficiencia cardíaca. Depresión, confusión, insomnio. Fatigabilidad, disfunción sexual eréctil. Discontinuación brusca puede generar arritmias, cefaleas, temblores y ángor.
INTERACCIONES
Amiodarona, verapamilo, diltiazem potencian bloqueo de conducción AV, bradicardia y disfunción sistólica. Inductores del CYP1A2 y CYP3A4,5,7: reducen sis niveles plasmáticos, ver tabla de interacciones. Cimetidina o hidralazina incrementan los niveles plasmáticos. Prolongan la vida media de la lidocaína.
COMPOSICIÓN
Nebivolol - 5 mg.
