Luvox Fluvoxamina Maleato 100 mg - Caja de 30 comprimidos recubiertos

INDICACIONES

Trastorno depresivo mayor y trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).

POSOLOGIA

Adultos iniciar con 50 mg por día en una toma nocturna, incrementando acorde a respuesta clínica y tolerancia a razón de 50 mg cada 4-7 días. Dosis máx: 300 mg por día. Pediatría: > 8 años, TOC: 25 mg por día que puede incrementarse en 25 mg cada 4-7 días. Dosis máx: 8-11 años: 200 mg por día y en 12-17 años: 300 mg por día. En dosis mayores a 100 mg por día en adultos y 50 mg por día en niños, fraccionar en 2 o 3 tomas diarias.

CONTRAINDICACIONES

Infarto de miocardio reciente, hipersensibilidad, manía. Asociación de AD entre sí, especialmente con IMAO.

PRECAUCIONES

Embarazo: Categoria C: potencialmente riesgosa, evaluar riesgo/beneficio. Lactancia: Probablemente segura a dosis habituales. En pretérminos tratados con teofilina o cafeína xantinas medir sus niveles en plasma. Preferir sertralina o paroxetina.

  Se ha reportado un aumento del riesgo suicida, pensamiento y conducta suicida en niños, adolescentes y adultos (especialmente adultos jóvenes de 18-24 años) tratados con AD. Los pacientes con depresión tienen un riesgo de suicidio aumentado per sé, por lo tanto se deberá monitorear riesgo suicida en todos los tratamientos, particularmente los 2 primeros meses del inicio del tratamiento.

Todos los AD pueden inducir estados delirantes con viraje a la manía y reactivación de síntomas psicóticos en especial en pacientes con trastorno bipolar. Cuando se inician AD (en especial los de perfil más sedativo), deberá evitarse conducir vehículos y máquinas peligrosas, hasta corroborar correcto estado de vigilia y reflejos. Estos efectos se potencian con alcohol y con otros depresores del SNC. 

REACCIONES ADVERSAS

Ansiedad, somnolencia, insomnio, disminución del apetito y pérdida de peso, síndrome amotivacional, cefaleas, temblor, síntomas extrapiramidales, parestesias, síndrome seudogripal. Artralgia. Bradicardia. Anorexia, náuseas, diarrea, bruxismo. Disminución de la libido, eyaculación retardada, anorgasmia, más raramente impotencia. Sinusitis, faringitis. Rush cutáneo, sudoración. Hiponatremia. Síndrome neuroléptico maligno.

INTERACIONES

No se deben asociar antidepresivos entre sí, en especial tricíclicos con IMAO, ni con otros agentes serotoninérgicos como triptofano, triptanos, antipsicóticos u otros agonistas/antagonistas serotoninérgicos y dopaminérgicos debido a incremento del riesgo de síndrome serotoninérgico: cuadro de alta mortalidad caracterizado por excitabilidad, hiperpirexia, oscilaciones de la presión arterial y coma, y del síndrome neuroléptico maligno respectivamente.

Los pacientes tratados con IMAO requieren un intervalo libre de 15 días antes de iniciar otro antidepresivo, y a la inversa también, y el intervalo libre dependerá de la vida media del antidepresivo que se va a suspender (cuatro a cinco vidas medias). Todos pueden potenciar otros simpaticomiméticos.

COMPOSICIÓN

Fluvoxamina - 100 mg