Coversyl Perindopril Arginina 5 mg - Caja de 30 comprimidos recubiertos con película

INDICACIONES

Hipertensión arterial. Hipertensión renovascular. Insuficiencia cardíaca. Infarto agudo de miocardio, especialmente con disfunción sistólica. Nefropatía diabética. Prevención del infarto en pacientes con enfermedad coronaria estable.

POSOLOGÍA

La dosis se establecerá individualmente de acuerdo con el criterio médico y cuadro clínico del paciente. 

Por V.O., toma única matinal en ayunas. Hipertensión: 2,5 a 10 mg por día. Insuficiencia cardíaca: dosis de inicio 2,5 mg por día, aumentar a las 2 semanas a 5 mg por día.

Enfermedades coronaria estable: dosis de inicio 5 mg por día, aumentar a las 2 semanas a 10 mg por día. Mayores de 65 años comenzar con 2,5 mg por día.

CONTRAINDICACIONES

Estenosis de la arteria renal unilateral o bilateral. Insuficiencia renal severa, aunque no se considera una limitación la persistencia de niveles elevados de creatinina durante el tratamiento. Coadministración con aliskiren en insuficiencia renal o diabetes. Antecedentes de angioedema.

PRECAUCIONES

Embarazo: Categoría D: hay evidencia de riesgo fetal, usar como último recurso. Lactancia: No recomendado.

Comenzar con bajas dosis. En cuadros con renina elevada (Insuficiencia cardíaca, hipertensión renovascular, depleción hidrosalina o uso de diuréticos), eventual hipotensión arterial e insuficiencia renal. No usar simultáneamente con ahorradores de potasio.

En adulto mayor posible respuesta exagerada por descenso del filtrado glomerular, depleción de volumen por diuréticos o alteraciones en la sed. Coadministración con ARA II, en particular en pacientes con nefropatía diabética. Monitorear función renal y potasemia previo al inicio y luego de 2 meses. Seguridad y eficacia no demostrada en menores de 18 años.

REACCIONES ADVERSAS

Tos seca que puede obligar a suspender el tratamiento, o ceder de forma espontánea, disminuye su frecuencia asociado con bloqueantes cálcicos. Angioedema raro pero potencialmente fatal, mayor riesgo en el uso concomitante con inhibidores de mTOR (sirolimus, everolimus). Hipotensión arterial, especialmente al inicio y si se asocian a diuréticos, o en la insuficiencia cardíaca, es raramente sintomática y no contraindica la continuación de su uso.

INTERACCIONES

Diuréticos tiazídicos y de asa potencian su efecto. Los AINEs al inhibir la síntesis de prostaglandinas vasodilatadoras pueden disminuir su efecto. Uso concomitante con diuréticos ahorradores de potasio o sales de potasio favorece la hiperpotasemia. Incrementan las concentraciones plasmáticas de litio y digoxina. IECA, ARA II, aliskiren, diuréticos ahorradores de potasio y sales de potasio aumentan sus efectos adversos. Con racecadotril e inhibidores de mTOR aumenta riesgo de angioedema.

COMPOSICIÓN

Perindopril arginina - 5 mg.